Te pupuhi o te puku i roto i nga kuri: nga take, nga tohu, te tohu me te maimoatanga

Ko te whakaheke i roto i nga kuri (aka ascites) he ahua e kohia ai te nui o te wai ki roto i te kohao puku. Ka taea i roto i te kuri hauora, engari he iti rawa te nui. Ko te kohinga nui o te wai ka pakaru te mahi o nga whekau katoa o te kohao puku o te kuri, ka timata ki te mate. Ko te poto o te manawa ka timata ki te whakamamae ia ia, ka heke te mahi, ka puta te ngenge, ka tiimata te heke o te taumaha.

Nga take o te pupuhi

Ko te ascites he tohu, ehara i te mate. He maha nga take mo tenei, koinei nga mea tino noa:

• puku;
• mate ate;
• mate ngakau;
• mate whatukuhu;
• peritonitis.

I te nuinga o nga wa ko te take o te mate huka i roto i nga kuri ko nga pukupuku o nga momo whekau o te puku. Ko te tipu, ka timata te pukupuku ki te tuku i te pehanga ki runga i nga oko, ka puta mai te piki o te kaha o te toto, e arai ana ki te kohikohi o te wai i roto i te kohanga o te puku.

Ano hoki, ka puare ohorere te puku i roto i te kurī, ka kaha te puta o te kurī, nā reira i roto i te peritoneum, ka raruraru te rere o te lymph he nui rawa ranei te wai ka puta mai i te haurangitanga o te tinana na te puku.

Ko te pupuhi o te kohanga puku he maha nga mate o te ate. Kei te mahi tenei okana ki te tātari toto me te lymph, te horoi me te whakahiato i nga pūmua. Ka mate te ate, ka raru katoa ana mahi. Kaore e taea e ia te tarai i nga rahinga o te toto me te lymph, na te mea ka tiimata te tiimata, ka tiimata te rere o te wai ki roto i nga pakitara o nga oko ka puta nga ascites. Te takahi i te whakahiato pūmua ka heke te pehanga pūmua plasma toto, na te mea ka timata te wahanga wai o te toto ki te puta ki roto ki nga kopa me nga kohao tinana ka puta te wai kore utu.

I roto i nga kuri, ko te ngakau mate ka whakapataritari i te whakaheke toto i roto i te tohanga o te punaha, ka puta te ascites i roto i te kohanga puku na te waipuke o te moenga vascular.

Ko nga whatukuhu ka whakahaere i te wai o te tinana me te toenga hiko me te whakatairanga i te tukunga o nga hua metabolicrite te ate. Ko nga whatukuhu hauora kia kaua e mau nga pūmua plasma i roto i te mimi, heoi, ka timata te kiko o te whatukuhu mumura ki te huna i tenei pūmua i roto i nga rahinga nui. Ko tenei ngaronga o te pūmua, me te nui o te pupuri konutai i roto i te tinana, ka whai waahi ki te whakawhanaketanga o te mate huka i roto i te kararehe.

Ko te peritonitis he mumura o te peritoneum. He maha nga take ka puta, ka tata tonu te haere tahi me te ascites. Ko te nui o te wai ka timata ki te kohikohi i roto i te peritoneum na te nui o te mumura, na te mea ka ngaro te piri o nga pakitara vascular me te piki haere.

Nga tohu o te pupuhi

Me pehea koe e mohio ai he ascites to kuri? Me mohio koe ki ona tohu matua:

• ko te tohu matua ko te puku o te kopu. I roto i nga kararehe momona, he ngoikore te whakaatu o tenei tohu, na reira ka ngawari te warewarehia;
• Na te nui o te wai i roto i te mokai, ka timata nga raruraru manawa, ka poto te manawa, ka timata nga kiriuhi mucous ki te whiwhi i te tae kikorangi. Mena na te mate ate te ascites, he icteric pea nga kiriuhi mucous. Ko te nui o te wai i roto i te kohao puku ka timata te pehanga ki te diaphragm me nga ngongo, no reira me noho te kuri ki te nohokia mama ake te manawa;
• Ko te edema ka puta ano he mate whakaheke, engari ano he mate motuhake. Ko te Edema me te ascites e tohu ana i te puta mai o tetahi mate penei i te hypoalbuminemia me te ngoikore o nga whatukuhu. He maha nga wa ka puta te ascites i roto i te kohao pleural;
• ka timata te kuri ki te inu nui, ka haere ki te wharepaku ma te iti. Ko enei tohu ka puta i roto i te ngoikore o te renal;
• kua heke te mahi a te kuri. Ka mangere ia, ka kore e aro ki nga mea katoa. Ka tino kikokore te kararehe, kaore e kai i tetahi mea, ka moe i nga wa katoa, ka uaua te neke;
• ka timata te papatipu uaua ki te atrophy ka piki te taumaha o te kuri na te kohinga o te nui o te wai i roto i te kohanga puku;
• me te ascites, he maha nga wa ka ruaki te mokai, ka whakamaramatia e te mate o raro (te whatukuhu, te mate ate, te tukanga paraneoplastic).

Me pehea te whakatau i te mate huka?

Ko te mate ascites e whai ake nei:

• te ata whakarongo ki nga amuamu a te rangatira kuri;
• te tātari i nga tohu;
• i runga i nga hua o nga whakamatautau toto taiwhanga;
• e ai ki nga hua o te ako o te wai i tangohia mai i te kohao puku;
• tango x-hihi ranei ultrasounds.

I muri i te ata whakarongo ki te rangatira me te tirotiro i te kararehe, ka whakatauhia e te taote kararehe he ascites ranei. Hei whakapumau, hei whakakore ranei i o raatau whakapae, ka mahia he ultrasound, x-ray ranei o te kohao puku. Heoi, ka taea e enei rangahau anake te whakaatu mena he nui te wai kei reira, kaore ranei.

Ehara i te mea ko te wē i kitea i roto i te kōhao puku he maturuturu. hei wai he toto pea me te toto o roto, te mimi, mena na te whara ka pakaru te kopu, te rewharewha ranei, me te kino o nga oko lymphatic.

I roto i te tātaritanga rerekee, ka mahia he werohanga ki te pakitara puku hei tango wai mo te whakamatautau taiwhanga. Mena he maama te tae kakau witi me te kore kakara o te wai i tangohia, i roto i te 100% o nga keehi he ascites. Mena ka mahi te toto hei wai, he e tohu ana i te whakaheke toto i roto i te kohao puku, e tohu ana te mimi kua pakaru te ngongo ngongo, te ureter ranei, a ko te wai miraka ma he lymph. Mena ka puta te mumura purulent i roto i te kohanga puku, he rereke te tae o te wai me te kakara kino. Ka mahia he tātaritanga tika i muri i nga whakamatautau taiwhanga.

Ko te wai i akohia i roto i te taiwhanga he tino tika ki te tirotiro i te take o te mate. I runga i te hanganga, ka wehea te wai ki:

• exudate;
• exudate hemorrhagic;
• transudate;
• kua whakarereketia te transudate.

Mena ka whakaatuhia e nga rangahau he transudate, katahi ka mahia nga tohu penei i te pukupuku, te helminthiases, nga mate ate, nga whekau, te whakaheke toto, me te ngoikore o te whatukuhu.

Mēnā ka whakaūngia tētahi whakawhitinga whakawhiti, ka mate pea te kurī i te ngoikoretanga o te ngakau, i te puku, i te takawhita portosystemic ranei. Ka puta mai te exudate mai i te peritonitis, i te puku. Ko te toto i roto i te exudate e tohu ana i te kino o nga whekau o roto o te kararehe.

Te maimoatanga o te ascites

Ko tenei pathology he hua o tetahi tukanga mumura ka puta i roto i te tinana o te kuri. Ka mutu te take, ka ngaro ano te mate huka. Mena kei te tino mate te kararehe, ka mahia he laparocentesis hei whakamama i te mate, ara ko te pupuhi i te nui o te wai mai i te kohanga puku. Heoi ano he rangitahi tenei mehua., i te mea ka hanga ano te wai, a ka whai waahi tonu te whakahekenga o te kurī ki te ngaro o te pūmua i te tinana o te kuri i roto i nga rahinga nui, ka kino ake te ahua o te kararehe.

Hei utu mo te ngaronga o te pūmua, ka tukuna he wairewa albumin, ka tukuna ano ranei te wai i maemaa. I nga keehi o muri, 50 nga waeine o te heparin ka taapirihia ki te 500 ml o te wai ka tukuna ki roto i te toto mo te rua ki te toru ra. Ka tupu tera he paitini me te huakita kei roto i te wai papuNa reira, ka whakamahia nga paturopi penei i te cephalosporins. Ko tenei tikanga e tika ana na te mea ka roa te ora o te kuri me te tiimata o te murunga ka taea.

Ano, me hoatu nga diuretics ki te tango i te wai, engari i tenei keehi, he nui te nui o te pāhare pāporo ka puta mai i te tinana. Hei pupuri, ka tohuhia nga diuretics hei whakaora, engari ehara ano tenei i te whiringa. Ka mate ratou i te mate dyshormonal.

Ko nga hua pai ka tukuna e te cardio me te hepaprotectors e tautoko ana i te uaua ngakau me te mahi ate. Ko te kai o te kararehe kia kore he tote, me whakaiti te nui o te wai e pau ana.

Ahakoa he maha nga wa ka pa mai te mate whakaheke me nga mate e kore e taea te rongoa, ka taea e te rangatira kuri me te rata kararehe te mahi tahi kia noho pai te kararehe mo etahi wa, kia pai ake ai tona oranga.